【单选题】患者男性，55岁。胃癌根治术后，遵医嘱禁食，给予静脉输液治疗。
为患者输液的主要目的是（）
A.补充水分和电解质
B.补充营养，供给热量
C输入药物，治疗疾病
D.增加循环血量，改善微循环
E.补充水分、电解质和供给热量
应为患者输入的晶体溶液是（）
A.5%葡萄糖及生理盐水
B.0.9%氯化钠
C.乳酸钠
D.5%碳酸氢钠
E.复方氯化钾

【单选题】病人，男性，45岁。患十二指肠溃疡，突然出现呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg，医嘱输血400ml，输血时出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿。
根据临床表现，该病人可能出现了（）。
A.发热反应
B.枸橼酸钠中毒
C.溶血反应
D.过敏反应
E.疾病感染
导致此反应的原因可能是（）。
A.病人是过敏性体质
B.输入了异型血液
C.快速输入低温库血
D.病人出现了并发症
E.血液被致热原污染
护士的处理正确的是（）。
A.轻者可减慢滴速
B.重者立即行腹膜透析或血液透析治疗
C.停止输血，遵医嘱注射抗过敏药物
D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml
E.双侧腰部封闭，用热水袋热敷双侧肾区
预防此反应发生的最有效措施是（）。
A.对有过敏史的病人，输血前根据医嘱给予抗过敏药物
B.供血者在采血前1小时内宜用清淡饮食
C.严格遵守血液保存规则，不可使用变质血液
D.严格管理血库保养液和输血用具，有效预防致热原
E.对血液制品进行病毒灭活

【单选题】刘女士，60岁，因右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸12小时入院，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。术后病人取半卧位的目的，不包括（）
A.减少术后的出血
B.利于腹腔的引流
C.减轻伤口缝线的张力
D.减轻术后伤口的疼痛
E.有利于病人的呼吸
术后T管引流的作用，下列不妥的是（）
A.防止胆汁性腹膜炎
B.引流胆汁
C.防止胆管狭窄.梗阻等并发症
D.支撑胆道
E.防止胆道出血
术后T管拔管后的观察要点，不包括（）
A.食欲和消化情况
B.肝肾功能
C.大便的色泽
D.黄疸的情况
E.腹痛和发热

【单选题】病人龚女士，45岁，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。
灌肠筒内液面距离肛门约（）。
A.10~20cm
B.20~30cm
C.30~40cm
D.40~60cm
E.60~80cm
肛管插入直肠的深度是（）。
A.3~6cm
B.7~10cm
C.11~13cm
D.14~16cm
E.18~20cm
当液体灌入100ml时病人感觉腹胀并有便意，正确的护理措施是（）。
A.移动肛管或挤捏肛管
B.嘱病人张口深呼吸
C.停止灌肠
D.提高灌肠筒的高度
E.协助病人平卧

【单选题】患儿，男，4天，因“皮肤黄染2天”入院。医嘱予以“新生儿蓝光治疗”。
蓝光箱内温度及相对湿度是（）
A.24℃~26℃，50%~55%
B.26℃~28℃，40%~50%
C.28℃~30℃，50%~55%
D.30℃~32℃，55%~65%
E.32℃~34℃，50%~60%
光疗时应注意保护的部位是（）
A.面部和胸部
B.胸部和腹部
C.面部和会阴部
D.头部和腹部
E.新生儿眼睛和会阴部

【单选题】患者，男性，27岁。右腰部撞伤2小时，局部疼痛、肿胀，有淡红色血尿，疑有右肾挫伤，暂采用非手术治疗。
下列护理措施中，不正确的是（）。
A.绝对卧床休息
B.镇静止痛
C.早期应用抗生素
D.快速建立静脉通道
E.鼓励病人早期离床活动
非手术治疗期间，应考虑手术治疗的情况是（）。
A.剧烈疼痛
B.发热
C.明显血尿
D.腰部肿胀
E.血细胞持续下降
经治疗后病人已康复，准备出院，咨询护理人员何时可作重体力劳动，正确的回答是（）。
A.1个月后
B.2个月后
C.3个月后
D.6个月后
E.1年后

【单选题】患儿，女，出生9小时，因“早产”入院。查体:体温36.4℃，脉搏156次/分，呼吸54次/分，体重2.7kg。诊断为“早产儿（34+4周，适于胎龄儿）”。医嘱予以新生儿抚触。新生儿抚触的顺序是（）
A.头面部→胸部→腹部→上肢→下肢→背部→臀部
B.胸部→腹部→头面部→上肢→背部→下肢→臀部
C.上肢→背部→下肢→胸部→腹部→头面部→臀部
D.腹部→头面部→臀部→背部→下肢→上肢→胸部
E.臀部→背部→下肢→上肢→腹部→胸部→头面部
新生儿抚触每个部位的动作重复次，每天次（）
A.1-2次，1-2次
B.2-4次，3-4次
C.4-6次，1-2次
D.3-4次，4-6次
E.1-2次，3-4次
指导家属新生儿抚触的时机是（）
A.喂奶前
B.喂奶后30分钟
C.沐浴后
D.沐浴前
E.睡醒后

【单选题】女性，60岁。腹部手术后禁食5天，每日输入10%葡萄糖溶液2000ml、5%葡萄糖盐水1000ml，尿量每天2000ml。病人自述四肢肌肉软弱无力，腹胀、恶心。体检:体温37℃，脉搏110次/分，呼吸20次/分，血压140/70mmHg。目前病人可能出现的水电解质酸碱失衡是（）
A.高钾血症
B.低钾血症
C.水中毒
D.代谢性酸中毒
E.高氯性酸中毒
处理上述问题时应给予补充（）
A.5%碳酸氢钠
B.10%氯化钙
C.10%氯化钾
D.5%氯化钠
E.三磷酸腺苷

【单选题】患者，男，40岁，不慎由楼梯上跌落，伤后立即昏迷，急送医院治疗，昏迷一度转清醒后又昏迷，经诊断为脑挫裂伤。
与脑挫裂伤临床表现不相符的是（）。
A.无局灶性症状、体征
B.头痛、呕吐
C.脑脊液检查有红细胞
D.昏迷多超过半小时
E.颅内压增高
该患者潜在的并发症不包括（）。
A.压疮
B.肺部感染
C.静脉炎
D.关节变形
E.肌肉萎缩
其适宜的体位（）。
A.头低足高位
B.头高足低位
C.半卧位
D.侧卧位
E.平卧位
如果患者出现痰多黏稠，为保持呼吸道通畅应尽早行（）。
A.气管插管
B.及时吸痰
C.放置口咽通道
D.气管切开
E.使用舌钳牵舌

【单选题】李先生,42岁,外伤后头痛、头昏、恶心呕吐，人院后检查见视神经乳头水肿,CT示脑内血肿。
估计病人的颅内压不低于（）。
A.50mmH20
B.70mmH20
C.100mmH20
D.150mmH20
E.200mmH20
病人应采取的卧位是（）。
A.平卧位
B.侧卧位
C.头低足高位
D.头高卧位，床头抬高15°~30°
E.半坐卧位
下列护理措施不正确的是（）。
A.甘露醇利尿脱水
B.高热时行物理降温
C.便秘时用肥皂水大量不保留灌肠
D.抽搐时用抗癫痫药物
E.痰多时给予吸痰或气管切开