【单选题】病人龚女士,45岁,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块。
灌肠筒内液面距离肛门约()。
A.10~20cm
B.20~30cm
C.30~40cm
D.40~60cm
E.60~80cm
肛管插入直肠的深度是()。
A.3~6cm
B.7~10cm
C.11~13cm
D.14~16cm
E.18~20cm
当液体灌入100ml时病人感觉腹胀并有便意,正确的护理措施是()。
A.移动肛管或挤捏肛管
B.嘱病人张口深呼吸
C.停止灌肠
D.提高灌肠筒的高度
E.协助病人平卧
【单选题】患儿,男,因出生后初步复苏评估心率60次/分,医嘱立即予新生儿复苏。快速评估新生儿是否需要复苏的四项是()
A.是否足月、羊水是否清澈、是否有呼吸或哭声、肌张力是否正常
B.是否足月、面色是否红润、是否有心跳、肌张力是否正常
C.是否早产、羊水Ⅰ度污染、面色是否红润、是否有心跳、
D.面色是否红润、是否有心跳、肌张力是否正常、是否有脐带绕颈
E.是否有呼吸、是否有心跳、皮肤是否青紫、是否有产前高危因素
患儿出现呼吸暂停,心率80次/分,立即给予复苏囊正压通气。复苏囊按压的频率为()次/分,按压与放松气囊的时间比为()
A.10--20次/分,1:3
B.20--40次/分,1:2
C.40--60次/分,1:2
D.20--30次/分,2:1
E.60--80次/分,3:1
此患儿经过30秒有效正压通气后,心率为55次/分,立即给予胸外心脏按压,正压通气与心脏按压的比为()
A.1:2
B.1:3
C.1:4
D.2:1
E.1:1
【单选题】病人包某,男,4岁。因“风心病、房颤”人院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士发现患者脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。
此脉搏称为()。
A.缓脉
B.间歇脉
C.绌脉
D.洪脉
E.丝脉
此脉搏属于()。
A.频率异常
B.次数异常
C.节律异常
D.强弱异常
E.动脉壁异常
正确测量脉搏的方法是()。
A.先测脉率,再测心率
B.护士测脉率,医生测心率
C.一人同时测脉率和心率
D.一人听心率,一人测脉率,同时测1分钟
E.一人测脉率,一人计时
【单选题】李某,男,40岁。诊断为扩张型心肌病、心功能IV级。长期接受“地高辛、氢氯噻嗪、氯沙坦钾”治疗,现出现畏食、乏力、腹胀、心慌等症状,腹部听诊肠鸣音减弱,心电图见明显U波。病人可能发生了()
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钠血症
D.高钠血症
E.洋地黄中毒
为了确诊,首先考虑进行下列检查中的()
A.抽血查电解质
B.抽血查地高辛浓度
C.动态心电图
D.腹部平片
E.超声心动图
正确的处理措施是()
A.加大地高辛用量
B.静脉注射呋塞米
C.补钾
D.停用地高辛
E.静脉滴注碳酸氢钠
【单选题】李先生,42岁,外伤后头痛、头昏、恶心呕吐,人院后检查见视神经乳头水肿,CT示脑内血肿。
估计病人的颅内压不低于()。
A.50mmH20
B.70mmH20
C.100mmH20
D.150mmH20
E.200mmH20
病人应采取的卧位是()。
A.平卧位
B.侧卧位
C.头低足高位
D.头高卧位,床头抬高15°~30°
E.半坐卧位
下列护理措施不正确的是()。
A.甘露醇利尿脱水
B.高热时行物理降温
C.便秘时用肥皂水大量不保留灌肠
D.抽搐时用抗癫痫药物
E.痰多时给予吸痰或气管切开
【单选题】黄女士,46岁,外伤致右侧肋骨骨折,出现皮下气肿,且越来越重,呼吸困难,咳血痰,脉搏细数,指端发凉,右侧胸部呼吸音消失,胸部X线检查可见液平面。
该病人可能出现了()。
A.血胸
B.张力性血气胸
C.闭合性血气胸
D.开放性气胸
E.张力性气胸
现病人行胸腔闭式引流,护士鼓励其咳嗽和深呼吸,目的是()。
A.增加氧供
B.防止液体回流
C.保持引流通畅
D.促进液体.气体排出及肺复张
E.呼吸功能锻炼
护理中保证水封瓶长管没入水中3~4cm的目的是()。
A.保持一定的压力口
B.防止逆行感染
C.保持管道密闭性
D.有助于观察水柱波动情况
E.液体量少,便于更换装置
该病人的胸腔闭式引流管长管中水柱波动范围为15~20cm,提示()。
A.可能存在肺不张
B.肺已完全复张
C.引流不通畅
D.病人肺活量增大
E.液体引流效果好
【单选题】男性,9岁。跌倒时手掌着地,肘关节半屈曲,伤后2小时就诊。体检:肘部明显肿胀及压痛,呈向后突出的半屈曲位畸形,肘后三角存在。诊断为肱骨髁上骨折。经闭合复位后行骨牵引固定。下列不是应用牵引理由的是()
A.克服肌肉痉挛
B.畸形
C.伸展粘连
D.防止骨质脱钙
E.维持复位后骨折端在正确位置
骨牵引前应准备下列用物,以下不需要的是()
A.骨牵引器包
B.切开包
C.牵引弓
D.牵引架
E.胶布、纱布绷带
该病人行骨牵引时选择进针部位宜()
A.尺骨鹰嘴
B.尺骨粗隆
C.肱骨结节
D.肱骨髁上
E.桡骨茎突
牵引重量一般为()
A.1/5~1/4
B.1/7~1/5
C.1/10~1/7
D.1/15~1/1
E.1/20~1/15
该病人骨牵引固定后,对其最重要的护理措施是()
A.监测生命体征
B.观察患肢末梢血液循环
C.观察局部皮肤
D.抬高床尾
E.加强生活护理
经闭合复位后行骨牵引固定。若病人患肢出现肿胀、苍白、发冷、麻木、剧烈疼痛等症状,预示病人可能出现()
A.压疮
B.感染
C.过度牵引
D.血栓性静脉炎
E.梢循环障碍
【单选题】男性,59岁。有高血压病史9年。爬楼时突感胸骨后压榨样疼痛,向左肩放射,休息约5分钟后自行缓解。1个月内出现类似发作2次。
病人应初步诊断为()。
A.稳定型心绞痛
B.不稳定型心绞痛
C.急性心肌梗死
D.心血管神经症
E.急性主动脉夹层
遵医嘱给予舌下含服硝酸甘油,显效时间多在()。
A.即刻
B.2-3分钟
C.6-10分钟
D.11-20分钟
E.20分钟后
住院后遵医嘱予以硝酸甘油静脉滴注,下列护理措施不正确的是()。
A.告知病人不能随便调节滴速
B.监测病人的血压变化
C.观察病人的疼痛有无减轻
D.硝酸甘油静脉滴注时必须避光
E.硝酸甘油滴注速度控制在20-40滴/分
对于病人的健康教育内容不包括()。
A.对于规律性发作的疼痛,可预防用药
B.避免精神刺激及过度劳累
C.缓解期可选择举重、拉力器等活动,促进侧支循环形成
D.缓解期一般不需要卧床休息
E.最大活动量以不发生心绞痛症状为宜
经过治疗后,病人症状缓解出院。关于药物指导错误的是()。
A.外出活动时应随身携带药物以备急需
B.药瓶开封后,半年更换一次
C.药物存放在干燥处,硝酸甘油见光易分解,应放在棕色小瓶内
D.遵循冠心病预防ABCDE原则
E.遵医嘱服药,症状加重时加大服药剂量
【单选题】重先生,40岁,因急性服管炎入院治疗。治疗过程中发现病人神志淡漠、口唇发绀,呼吸急促。体格检查:T39.4℃,P142次/分,R32次/分。
该病人的休克类型是()。
A.失血性休克
B.创伤性休克
C.感染性休克
D.神经源性休克
E.过敏性休克
目前该病人最佳的治疗方案是()。
A.快速大量补液纠正休克
B.立即行手术治疗
C.加大抗生素用量
D.积极抗休克的同时进行手术治疗
E.应用大剂量糖皮质激素
若病人在治疗过程中出现呼吸困难、发绀,PaO2持续降低,应采取的措施是()。
A.加速补液速度
B.提高吸氧浓度
C.加大糖皮质激素剂量
D.气管插管行机械通气
E.应用血管活性药物
【单选题】患者,男,56岁,有胃溃疡病史6年,近3个月出现上腹部隐痛不适.腹胀、消瘦、粪便隐血试验持续阳性,抑酸治疗效果不明显。该患者首选的检查方法()。
A.B超
B.腹部X线平片
C.MRI
D.CT
E.纤维胃镜活检
该患者首选的治疗方法是()。
A.继续内科治疗
B.胃大部分切除术
C.胃癌根治术
D.全胃切除术
E.迷走神经切断术