【单选题】王某，女，68岁，以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊人院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
为了缓解症状，病人应采用的体位是（）。
A.去枕仰卧位,头偏向一侧
B.抬高床头15°-20°
C.抬高床头20°，抬高下肢30°
D.抬高床头70°-80°，膝下支架抬起15°-20°
E.抬高床头60°-70°，右侧卧位
第二天病人出现烦躁不安，为防止病人受伤，护士应为其采取的保护措施是（）。
A.使用绷带
B.使用双套结固定肢体防止自伤
C.使用双侧床档防止坠床
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用肩部约束带防止碰伤

【单选题】女性，40岁，被汽车撞击头部着地，当即昏迷，20分钟后清醒，对发生事件描述不清。诉头痛、头晕、恶心、欲吐。体检:神清，双侧瞳孔等大，对光反射灵敏，四肢肌张力正常，病理征阴性，腰穿压力不高，CT未见异常。诊断为脑震荡。此病人伤后48小时内应警惕出现（）
A.呼吸道梗阻
B.继发感染
C.脑水肿
D.颅内血肿
E.压疮
该病人的病情观察项目中最重要的是（）
A.肌张力
B.肢体活动
C.生命体征
D.神志
E.瞳孔

【单选题】女性，60岁。腹部手术后禁食5天，每日输入10%葡萄糖溶液2000ml、5%葡萄糖盐水1000ml，尿量每天2000ml。病人自述四肢肌肉软弱无力，腹胀、恶心。体检:体温37℃，脉搏110次/分，呼吸20次/分，血压140/70mmHg。目前病人可能出现的水电解质酸碱失衡是（）
A.高钾血症
B.低钾血症
C.水中毒
D.代谢性酸中毒
E.高氯性酸中毒
处理上述问题时应给予补充（）
A.5%碳酸氢钠
B.10%氯化钙
C.10%氯化钾
D.5%氯化钠
E.三磷酸腺苷

【单选题】左某，女,20岁。因月经过多，反复多处的皮肤出血点，瘀斑半年，拟诊ITP收住入院。
下列检查对疾病诊断最有确诊价值的是（）。
A.血常规检查
B.毛细血管脆性试验
C.出血时间
D.骨髓检查
E.妇科B超
病人血常规结果为RBC3.0x10¹²/L,Hb92g/L，WBC6.2x10⁹/L,PLT12x10⁹/L，该病人的首优护理问题是（）。
A.活动无耐力
B.潜在并发症:颅内出血
C.有感染的危险
D.营养失调:低于机体需要量
E.知识缺乏
该病人出现的贫血，最可能是（）。
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.骨髓增生异常综合征

【单选题】患者，张先生，45岁，有肝炎病史，近期出现脾大、牙龈出血，以“门静脉高压症”收入病房。准备行脾切除加断流术，现病情稳定。该患者术前不需做的检查是（）
A.肝功能、肾功能
B.B超、血凝分析
C.CT、MRI
D.胸透、食管钡餐
E.三大常规
对该患者的术前护理，以下不必需的是（）
A.术日晨放置胃管
B.注射维生素K
C.无渣半流质饮食乳酸钠
D.避免干硬、粗糙的食物
E.限制蛋白质的量

【单选题】患者男性，55岁。胃癌根治术后，遵医嘱禁食，给予静脉输液治疗。
为患者输液的主要目的是（）
A.补充水分和电解质
B.补充营养，供给热量
C输入药物，治疗疾病
D.增加循环血量，改善微循环
E.补充水分、电解质和供给热量
应为患者输入的晶体溶液是（）
A.5%葡萄糖及生理盐水
B.0.9%氯化钠
C.乳酸钠
D.5%碳酸氢钠
E.复方氯化钾

【单选题】李某，男，40岁。患甲状腺功能亢进症2年，一直服用甲巯咪唑治疗。近日由于家庭遭遇变故，病人突然出现烦躁不安、四肢无力、心慌气短、多汗，急诊入院。身体评估:T39.2℃，HR150次/分，嗜睡。该病人目前可能出现了(）
A.低血糖反应
B.甲状腺危象
C.急性心力衰竭
D.酮症酸中毒
E.急性肺水肿
下列对该病人的护理措施中，错误的是(）
A.将病人安置在低温环境中
B.物理降温，必要时可使用阿司匹林
C.监测生命体征
D.持续低流量给氧
E.避免精神刺激
该病人的首选药物是(）
A.甲状腺素
B.甲巯咪唑
C.甲硫氧嘧啶
D.卡比马唑
E.丙硫氧嘧啶

【单选题】患儿，男，4天，因“皮肤黄染2天”入院。医嘱予以“新生儿蓝光治疗”。
蓝光箱内温度及相对湿度是（）
A.24℃~26℃，50%~55%
B.26℃~28℃，40%~50%
C.28℃~30℃，50%~55%
D.30℃~32℃，55%~65%
E.32℃~34℃，50%~60%
光疗时应注意保护的部位是（）
A.面部和胸部
B.胸部和腹部
C.面部和会阴部
D.头部和腹部
E.新生儿眼睛和会阴部

【单选题】病人包某，男,4岁。因“风心病、房颤”人院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士发现患者脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。
此脉搏称为（）。
A.缓脉
B.间歇脉
C.绌脉
D.洪脉
E.丝脉
此脉搏属于（）。
A.频率异常
B.次数异常
C.节律异常
D.强弱异常
E.动脉壁异常
正确测量脉搏的方法是（）。
A.先测脉率,再测心率
B.护士测脉率,医生测心率
C.一人同时测脉率和心率
D.一人听心率，一人测脉率，同时测1分钟
E.一人测脉率,一人计时

【单选题】男性，45岁，工作中右手中指和食指被卡在机器中。
断肢运送到医院后，正确的处理措施是（）
A.用肝素盐水灌注断肢
B.冲洗后内用无菌干纱布，外用湿纱布将断肢包好
C.包好的断肢应保存于冰水中
D.断肢应放入冰箱冷冻保存
E.两断指可装在同一袋中保存
从肢体离断到手术，时间最好不要超过（）
A.5小时
B.6小时
C.7小时
D.8小时
E.9小时