| 卫生资格考试内科主治医师模拟试题（2019/6/26） |
| 第1题：女性，49岁。日常轻微活动即出现明显心悸，气短。体检可触及心前区舒张期震颤，听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，超声心动图二尖瓣口开口面积0.9cm。此患者心功能综合评定正确的是（ ） A. Ⅱ级B B.Ⅱ级C C.Ⅲ级B D.Ⅲ级D E.Ⅳ级C |
| 【单选题】： |
| 第2题：肝硬化患者放腹水一般不会引起( ) A. 肝昏迷 B. 促进腹水增长 C. 腹腔继发感染 D. 蛋白质丧失，电解质紊乱 E. 上消化道出血 |
| 【单选题】： |
| 第3题：选择性蛋白尿的特点( ) A. 24小时尿蛋白量超过3.5g B. 多为大分子蛋白尿 C. 多为球蛋白 D. 以白蛋白为主的蛋白尿 E. 24小时尿蛋白量<150mg |
| 【单选题】： |
| 第4题：糖尿病.患者进行适当运动的目的( ) A. 有利于减轻体重 B.提高机体对胰岛素敏感性 C.降低血糖 D.改善脂肪代谢紊乱 |
| 【多选题】： |
| 第5题：智商同为85，其一是山区农民，结合他受教育程度和所处环境，考虑其智力基本正常;其二是某大学教授，结合其他表现，考虑有大脑退行性改变的可能，这是遵循心理测验的（ ） A、标准化原则 B、保密性原则 C、客观性原则 D、统一性原则 E、以上都不是 |
| 【单选题】： |
| 第6题：病毒性肝炎中常见的肝细胞变化有( ) A. 胞浆疏松化 B.气球样变 C.嗜酸性坏死 D.溶解坏死 |
| 【多选题】： |
| 第7题：男性患者，47岁，反复上腹痛10余年，近1个月疼痛加重，五肽促胃液素刺激试验示胃酸缺乏，进一步的诊治方案首选( ) A. 抗溃疡药物治疗2个月 B.手术治疗 C.X线钡餐检查 D.胃镜检查加活检 E.连续粪便隐血检查 |
| 【单选题】： |
| 第8题：肝昏迷患者抽搐时最好选用( ) A. 氯丙嗪 B. 吗啡 C. 副醛 D. 安定 E. 度冷丁 |
| 【单选题】： |
| 第9题：慢性肾小球肾炎病人临床尚未出现肾功能不全，这说明( ) A. 肾小球滤过率尚未受到影响 B. 肾小管排泌功能尚未受到影响 C. 肾小管及集合管的回吸收能力尚属正常 D. “健存”肾单位上有一定的数量 E. 肾小球的病理改变逆转恢复呈正常结构 |
| 【单选题】： |
| 第10题：某患者心脏病史5年，半小时前突感心悸。查体心率182次/分，心尖部闻及双期杂音。肝肋下3.0cm，双下肢水肿。ECG示一系列快速规则的QRS波群，形态正常，无明确P波可见。根据上述情况，首选用药是（ ） A. 维拉帕米静注 B.普罗帕酮静注 C.利多卡因静注 D.毛花甙丙静注 E.胺碘酮静注 |
| 【单选题】： |
| 第11题：下述哪项检查可确诊二尖瓣狭窄（ ） A. 心尖部闻及舒张期隆隆样杂音 B.心电图示左心房大 C.胸部X线示心影呈梨形 D.超声心动图见二尖瓣叶增厚和瓣口面积缩小 E.二尖瓣区闻及格一斯氏杂音 |
| 【单选题】： |
| 第12题：男性，70岁，患冠心病30年，心电图P-P间期相等，R-R间期等，P-R间期不固定，室率40次/分，下列哪项符合冠心病并发Ⅲ度房室传导阻滞（ ） A. 心室波的QRS时限>0.12秒 B.心室波的振幅呈低电压 C.Ptfv<-0.04mm.s D.QRS波频率>P波频率 E.V导联U波倒置 |
| 【单选题】： |
| 第13题：某女性患者，28岁，血压持续升高达25.33/16.00kPa（190/120mmHg），B超与腹部X线检查结果为右肾明显缩小，应首先选择以下哪项检查明确诊断（ ） A. 测定血浆肾素与儿茶酚胺含量 B.快速联系静脉肾盂造影 C.肾动脉造影 D.反复多次尿培养及肾功能检查 E.肾脏区计算机断层X线摄影 |
| 【单选题】： |
| 第14题：冠心病患者心绞痛发作之前常发生的病理生理改变是（ ） A. 血压增高 B.心肌收缩力减低 C.射血速度减慢 D.肺毛细血管楔压升高 E.副交感神经过度活动 |
| 【单选题】： |
| 第15题：女性患者，42岁，胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎，伴肠化和轻度不典型增生，首选措施是( ) A. 定期内镜随访检查 B.预防性手术治疗 C.胃液分析 D.定期X线钡餐检查 E.定期血清癌胚抗原检查 |
| 【单选题】： |
| 第16题：最容易引起骨折不连接的移位是( ) A.成角移位 B.侧方移位 C.分离移位 D.旋转移位 E.嵌插移位 |
| 【单选题】： |
| 第17题：男性，40岁。胸背部疼痛3个月，浅表淋巴结未触及肿大，肝、脾肋下未触及。胸椎MRI示：胸12椎体骨质破坏，椎体旁有占位性病变。局部组织活检：符合弥漫性大B细胞淋巴瘤，这是下列哪种分型( ) A. 1982的国际工作分型 B. 1994的REAL分型 C. WHO(2000)的分型 D. 1965的Rye分型 E. 以上都不是 |
| 【单选题】： |
| 第18题：代谢性碱中毒的原因不包括( ) A. 急性肾功能衰竭 B. 胃液丧失过多 C. 碱性物质摄入过多 D. 缺钾 E. 应用利尿剂 |
| 【单选题】： |
| 第19题：女，26岁，反复上腹部饥饿痛3年，胃镜检查提示“十二指肠球部溃疡”，该患者还需要检查( ) A、粪便常规和OB B、血红蛋白 C、基础胃酸分泌量 D、幽门螺杆菌 E、血癌胚抗原 |
| 【单选题】： |
| 第20题：中年男性，心率120次/分，心电图提示QRS时间>0.12秒，RR间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无反应，应首先考虑下面哪一种心律失常（ ） A. 室上性心动过速 B.室性心动过速 C.心房颤动 D.窦性心动过速 E.心房扑动 |
| 【单选题】： |
